天南海北皆有“醫(yī)”靠,步履所至皆是擔當
“醫(yī)”路有你,真好!
【資料圖】
□南京日報/紫金山新聞記者 晉濤王婕妤
他們,在手術(shù)臺前日夜堅守,在診室里答疑解惑;在醫(yī)院里與死神對峙,在患者家中溫柔照護。
一身白衣,擎起健康希望;一顆仁心,傳遞大愛無疆。
今天是第六個中國醫(yī)師節(jié),南京有4萬余名醫(yī)師,不同的崗位、不同的地方,皆有他們堅實的“醫(yī)”靠;步履所至,皆“勇?lián)】凳姑?、鑄就時代新功”。無數(shù)個平凡日夜,他們用腳步丈量出屬于南京醫(yī)者的風采。近日,記者走近這些沐光而行的健康守護者。
穿梭社區(qū)樓宇,打通居民健康管理“最后一公里”
周三早上天微微亮,玄武區(qū)蘭園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科家庭醫(yī)生陳璐瀅就起床開始忙碌了。上午8點要上門診,而當天有一位轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)約了上門換藥。從家出發(fā)到居民家中有一個小時的路程,陳璐瀅為了不耽誤門診,必須早上6點出門才能及時到達患者家中,再回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心準時開診。
“身患惡性腫瘤,治療后老人的傷口一直難以愈合,回家后需要一天兩次換藥處理?!奔彝メt(yī)生,被稱為居民身邊的健康“守門人”。作為基層一線的社區(qū)衛(wèi)生工作者,陳璐瀅除了每周定期的門診坐診,大多數(shù)時間承擔著家庭醫(yī)生的職責。老人預(yù)約的這段時間內(nèi),早晚兩次上門換藥,是陳璐瀅雷打不動的行程。對于陳璐瀅定期上門服務(wù),老人和家屬都非常感謝她的付出,讓他們省去了不少麻煩。
類似這樣需要上門隨訪服務(wù)的,社區(qū)內(nèi)有不少居民,陳璐瀅一直堅持多年。近期,南京連發(fā)高溫、雷暴大風等,在為患者上門服務(wù)的路上,突來的陣雨使得陳璐瀅身上常常汗水和雨水交融,但她從未停下在社區(qū)樓宇間穿梭的步伐。
陳璐瀅告訴記者,她所負責的大行宮社區(qū)常住人口8000余人,60歲以上老人超過1600人,而60歲以上人群和慢性病人群是全科家庭醫(yī)生團隊管理的重點。她所帶領(lǐng)的5人家醫(yī)團隊小組,有千余位居民需要服務(wù)。為方便管理,她建立了多個微信服務(wù)群,居民有任何問題都可在群里咨詢,電話同樣對外開放。但更多的患者,還是會選擇與陳璐瀅一對一聯(lián)系。很多老人出現(xiàn)緊急問題都是在夜里,患者或家屬在手忙腳亂中第一時間想求助的都是她,最信任的也是這位“南京市優(yōu)秀家庭醫(yī)生團隊長”。
365天不休息,24小時待命,陳璐瀅說,她很樂于在一次次奔波中打通居民健康管理“最后一公里”。
輾轉(zhuǎn)手術(shù)室,疾病“偵探”帶去生的希望
“馬上11點半進手術(shù)室,完成這臺后,下午還有兩臺手術(shù)等著?!敝芩闹形?,南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生辦公室里,消化內(nèi)鏡領(lǐng)域?qū)<彝趵讋傆?分鐘吃完午飯,就轉(zhuǎn)身投入手術(shù)準備中。當天上午,他已經(jīng)完成了兩臺手術(shù)。
這樣的忙碌,王雷早已習慣。南京鼓樓醫(yī)院消化內(nèi)科是國家臨床重點???,也是我國消化疾病領(lǐng)域的權(quán)威科室。作為醫(yī)院消化科的主任醫(yī)師,除了門診外,王雷平均每天要完成10臺左右的手術(shù)。內(nèi)鏡醫(yī)師被譽為胃腸道疾病的“偵探”,多年來,王雷在手術(shù)室里不斷精修內(nèi)功,用精湛的技術(shù)揪出病灶“元兇”,用一項項新技術(shù)為重癥患者帶去生的希望。
全球首例超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下結(jié)腸—小腸吻合術(shù)、為5月齡嬰兒完成高難度超聲內(nèi)鏡手術(shù)……單是今年,王雷就完成了多個全球“首例”手術(shù)。除了造福本地的患者外,王雷也用自己過硬的技術(shù)幫助了諸多省外的重病患者?!捌鋵嵆晒Φ氖中g(shù),做完就是過去式,在醫(yī)生心中常記掛的,是那些因為種種原因?qū)е碌摹〔±??!碧峒岸嗄陙碓谂R床上的成績,王雷一帶而過,卻總將近期一位疑難未能治愈的患者掛在嘴邊。
這是一位年過六旬的病人,在外院手術(shù)后留下了胃瘺的毛病,治療一年均未果。近期患者找到了王雷?!皟芍軄頌樗M行了兩次治療,但都不理想。”王雷這幾天一直在思考,如何能盡快幫患者完成封堵?!案奶煸囋嚩鄬W科診療,看看效果如何?!彼哉Z道。
今年,王雷入選南京地區(qū)“十佳醫(yī)生”,對此他坦言,“醫(yī)生還有個稱呼是‘大夫’,‘夫’字是‘天’字出頭,就是大夫的責任比天大。這是一種榮譽,更是一種責任、擔當?!痹谕趵卓磥恚鳛獒t(yī)生會面臨各種挑戰(zhàn)、遭遇一個個難關(guān),“不一定都成功,會失敗會沮喪,但這更讓我們想方設(shè)法迎難而上,幫助更多病人?!?/p>
跨越4300公里,用醫(yī)術(shù)續(xù)寫“山海情”
3天前的傍晚,在伊寧市人民醫(yī)院內(nèi)分泌與高血壓科病房里,南京市中醫(yī)院援疆專家惠振正分秒必爭地進行會診。一位年過花甲的女患者因多年高血壓伴隨一側(cè)肢體麻木,入院治療,沒想到突然出現(xiàn)昏迷、偏癱等癥狀,突發(fā)的狀況讓伊寧當?shù)蒯t(yī)生措手不及。
“患者有腦梗死癥狀,需要立刻進行取栓手術(shù)?!被菡窬X道。收到會診通知,他一刻也沒耽誤,“雖然患者還在腦卒中溶栓治療的時間窗內(nèi),但因幾天前已出現(xiàn)過輕微腦梗,如今再進行溶栓治療將帶來較大風險。”但由于軟硬件的限制,伊寧市人民醫(yī)院不具備取栓手術(shù)的條件?;菡窳⒖讨滞ㄟ^正在協(xié)助當?shù)鼗I建的“卒中中心”,打通綠色通道,40分鐘內(nèi)就將患者送往上級卒中中心接受進一步治療。由于救治及時,患者很快清醒,言語等功能也逐漸恢復(fù)正常。
“本次援疆工作中,我的一項重要任務(wù)就是協(xié)助當?shù)鼗I建‘卒中中心’,進一步規(guī)范和提高醫(yī)院的??圃\療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全,構(gòu)建覆蓋‘預(yù)防、治療、管理、康復(fù)’全過程的腦卒中防治體系。”惠振告訴記者,“卒中中心”不僅要提高救治能力,更要打通上下級轉(zhuǎn)診的通道,全方位全過程守護患者健康。
與死神賽跑,這已不是惠振在伊寧幫助的首個棘手病患。在對口支援抵達伊寧的首日,惠振就在設(shè)備落后、缺少進一步精準檢查的情況下,以豐富的臨床經(jīng)驗和嚴謹?shù)臋z查,結(jié)合病史密切跟蹤檢驗結(jié)果,最終確診了一位疑難病患者。“患者是‘格林巴利綜合征’,如果不及時處理,很可能進一步影響呼吸功能,甚至發(fā)展為呼吸衰竭?!被菡窀嬖V記者,經(jīng)過積極治療,患者癥狀得到明顯緩解。
一次次的爭分奪秒中,惠振用醫(yī)術(shù)續(xù)寫著新時代的“山海情”。
漂洋過海苦中尋樂,放下手術(shù)刀就拿起螺絲釘
昨晚,南京夜幕低垂時,在地球的另一端,江蘇省第18期援圭亞那醫(yī)療隊副隊長、來自南京市第一醫(yī)院普外科的周琎,正在進行新一天的醫(yī)療工作。
由于圭亞那醫(yī)療資源極其缺乏,林登醫(yī)療點普外科、麻醉科、兒科均沒有主治醫(yī)師,急等醫(yī)療隊去支援。負責林登醫(yī)療點的工作并不容易,不僅用電、用水難以保障,而且房屋年久失修,部分樓頂塌陷,設(shè)施老化。沒電了就自己修理調(diào)試發(fā)電機發(fā)電,水管爆了去修,就連手術(shù)也是驚心動魄。
“在林登醫(yī)療點的第一臺腹腔鏡手術(shù),二氧化碳氣瓶里沒有足夠的氣體,器械不全,手術(shù)床壞了,只能在床尾放上凳子支撐穩(wěn)定,就這樣堅持著把手術(shù)做完?!被貞浧甬敃r的情景,周琎笑道,“大部分時間里,剛剛放下手術(shù)刀,就要拿起螺絲釘去修理設(shè)備。但每次看到患者露出笑臉,我的心情也會跟著變得美麗起來。”
援外期間,周琎常常需要24小時待命。讓他印象最深的是一名年僅8歲的患者,“他在玩耍時不慎掉落到灌木叢中,被木刺刺進肺部,送往林登醫(yī)院救治?!碑敃r,疲憊的周琎剛結(jié)束一天的工作。回到基地得知這個情況后,他抓起白大褂便往醫(yī)院跑,不到5分鐘就出現(xiàn)在患兒身邊。“當?shù)毓嗄緟驳哪敬唐骄加兴奈謇迕组L,刺進肺部后,木刺隨著呼吸上下活動,加上傷者的年齡小不??摁[,很容易傷到心臟,情況十分危險?!敝墁Q決定立刻手術(shù),最終讓孩子轉(zhuǎn)危為安?!昂⒆踊謴?fù)很快,第二天一早我去查房時,就見他蹦蹦跳跳的了。看到我的時候,他用并不流利的中文跟我說:‘中國醫(yī)生,最棒!’”周琎坦言,這正是他們千里迢迢奔赴而來的意義。
國雖有界,醫(yī)者無疆。今年是中國援外醫(yī)療隊援外60周年,也是江蘇省醫(yī)療援助圭亞那30周年。周琎遠渡重洋,用一個個難忘的日夜,為這份奔赴留下了不平凡的注腳。
不過,因為當?shù)嘏c國內(nèi)時差12小時,在過去的一年內(nèi),周琎與家人日夜顛倒?!拔覀円话阄⑿怕?lián)系是在國內(nèi)的早晨8點前或者晚上8點前,視頻聊上10分鐘左右。每天跟家人打招呼可以只說‘早上好’,因為聯(lián)系的時候不是我的早上,就是他們的早上?!敝墁Q笑道。